najitdoktora.cz

Co mi zaplatí zdravotní pojišťovna

Autor: Daniel Rombakh· Publikováno 2026· Aktualizováno 2026· Revidováno redakce ETW Agency
Přímá odpověď

Veřejné zdravotní pojištění hradí ambulantní i nemocniční péči u smluvních poskytovatelů, léky s doplatkem, preventivní prohlídky a screeningy. Nehradí nadstandardní pokoj, kosmetické zákroky, alternativní medicínu, jednolůžkový pokoj v porodnici (poplatek 1 500 až 3 500 Kč za den) a některé léky.

Podrobné vysvětlení

Veřejné zdravotní pojištění pokrývá ambulantní péči u praktika, specialisty, laboratorní vyšetření, RTG, ultrazvuk, MRI, CT s indikací. Dále hospitalizaci ve smluvních nemocnicích, chirurgické zákroky, porodní péči a lékovou terapii dle Přehledu ZULP.

Léky s doplatkem. Nejlacinější přípravek s daným účinkem je hrazen plně nebo s minimálním doplatkem 30 Kč (regulace na receptu). Dražší varianta stejné látky se hradí do výše nejlevnější, rozdíl doplácíte. Volně prodejné léky bez receptu si hradíte celé.

Co pojišťovna nehradí. Antikoncepci (výjimka u zdravotních indikací), viagra a podobné, kosmetické zákroky, sterilizaci na přání, IVF nad povolený limit (3 cykly), zubní implantáty, nadstandardní protézy, homeopatie, akupunktura. Také poplatek za nadstandardní pokoj v nemocnici 100 až 1 000 Kč za den.

Volitelné programy. Pojišťovny nabízejí bonusy: příspěvek na dentální hygienu, brýle, plavání, sportovní testy, homeopatii, očkování nad rámec kalendáře. Bonusy typicky 500 až 3 000 Kč ročně podle pojišťovny. Musíte o ně aktivně požádat, automaticky se nevyplácí.

Další ke stažení najdete v redakčních balíčcích.

Obecná informace, nenahrazuje konzultaci s lékařem. Aktualizováno 8. července 2026.

Související otázky