Vaše zdravotní údaje jsou chráněné. Kdo o ně smí žádat a jaká máte práva

Informace o vašem zdraví patří k tomu nejcitlivějšímu, co o vás vůbec existuje, a zákon je proto chrání přísněji než běžná osobní data. Že to platí i mezi úřady a nemocnicemi, potvrdil nedávný rozsudek, o kterém informoval server Aktuálně.cz. Nejvyšší správní soud rozhodl, že hygienická stanice nemůže po nemocnici požadovat údaje o očkování pacienta jen na základě neformálního telefonátu. Případ dobře ukazuje, jak funguje mlčenlivost ve zdravotnictví a jaká práva jako pacient máte. Pojďme si to srozumitelně vysvětlit.

Co říká soudní rozhodnutí

Celý spor začal případem dítěte, které se poranilo, a jeho zákonná zástupkyně odmítla očkování proti tetanu. Hygienická stanice pak po nemocnici chtěla údaje o očkování, a to neformální cestou. Soud ale konstatoval, že to nestačí. Ochrana údajů o zdravotním stavu je součástí práva na soukromí a výjimky z mlčenlivosti je nutné vykládat úzce, tedy restriktivně.

V praxi to znamená, že žádost o sdělení takových informací by měla být zpravidla písemná, aby byla později zpětně prokazatelná. Obecná povinnost spolupráce mezi poskytovateli zdravotních služeb a úřady ani neformální telefonická komunikace k prolomení mlčenlivosti nestačí. Vždy musí být jasné, kdo, proč a na základě jakého ustanovení zákona informace požaduje. Detailní odůvodnění takových rozhodnutí zveřejňuje Nejvyšší správní soud ve své databázi.

Mlčenlivost není formalita

Povinná mlčenlivost zdravotníků je jedním ze základních pilířů celého systému péče. Bez ní by lidé nemohli lékaři důvěřovat, a bez důvěry není dobrá léčba možná. Proto vše, co lékaři, sestrám a dalším zdravotníkům sdělíte, i vše, co o vašem zdraví zjistí, podléhá mlčenlivosti. Nesmí to sdělovat dál bez zákonného důvodu ani vašeho souhlasu.

To se týká nejen diagnóz a výsledků vyšetření, ale i toho, že jste vůbec pacientem daného zařízení. Ochrana platí i vůči rodině, zaměstnavateli, pojišťovně nad rámec nutného rozsahu a vůči úřadům, pokud nemají zákonný podklad. Právě proto soud v uvedeném případě řekl jasné ne pouhému telefonátu. Citlivost zdravotních dat zdůrazňuje i Úřad pro ochranu osobních údajů, který na nakládání s osobními údaji dohlíží.

Kdy smí být vaše údaje sdíleny bez souhlasu

Mlčenlivost není absolutní a existují situace, kdy zákon sdílení dat umožňuje i bez vašeho souhlasu. Typicky jde o předání informací mezi lékaři, kteří vás skutečně léčí a potřebují je pro vaši péči, o vykazování péče zdravotní pojišťovně v nezbytném rozsahu, o povinná hlášení u některých infekčních onemocnění nebo o výkon státního zdravotního dozoru a epidemiologické šetření.

I v těchto případech ale platí pravidla. Úřad musí postupovat zákonem předvídaným způsobem, tedy na základě řádné žádosti s uvedením právního důvodu, nikoli neformálně. Rozsah práv a povinností při nakládání se zdravotními údaji stanoví zejména zákon o zdravotních službách, jehož úplné znění najdete na portálu Zákony pro lidi. Klíčové je, že sdílení dat musí být vždy odůvodněné a omezené jen na to, co je opravdu nutné.

Jaká práva máte jako pacient

Máte právo na to, aby vaše zdravotní údaje zůstaly důvěrné a byly předávány jen v zákonném rozsahu. Máte právo nahlížet do své zdravotnické dokumentace a pořizovat si z ní kopie. Máte právo určit, kdo smí být o vašem zdravotním stavu informován, a naopak koho z informování vyloučit. A máte právo vědět, komu a proč byly vaše údaje případně předány.

Pokud máte podezření, že s vašimi zdravotními daty někdo nakládal neoprávněně, můžete se obrátit na vedení daného zdravotnického zařízení, na Úřad pro ochranu osobních údajů, a v závažnějších případech se domáhat nápravy i právní cestou. Nespoléhejte na to, že se citlivá informace nikdy nedostane tam, kam nemá. Znát svá práva je nejlepší ochrana.

Co si z toho odnést pro praxi

Pro běžného pacienta z celého případu plyne jednoduchý závěr. Vaše zdravotní údaje jsou silně chráněné a nikdo, ani úřad, si je nemůže vyžádat jen tak, po telefonu a bez řádného důvodu. Když se vás někdo na citlivé zdravotní informace ptá, máte právo vědět, kdo se ptá, z jakého titulu a na základě čeho. A zdravotnické zařízení má povinnost tuto ochranu hlídat za vás. To není překážka péče, ale její základ, protože právě díky mlčenlivosti se můžete svému lékaři svěřit bez obav.

Časté otázky

Může si úřad vyžádat mé zdravotní údaje po telefonu

Zpravidla ne. Podle soudu musí být žádost o citlivé zdravotní údaje řádně odůvodněná a zpravidla písemná, aby byla později prokazatelná. Neformální telefonát k prolomení mlčenlivosti nestačí.

Na co všechno se vztahuje mlčenlivost zdravotníků

Na vše, co lékaři sdělíte i co o vašem zdraví zjistí, včetně diagnóz, výsledků a dokonce i toho, že jste pacientem daného zařízení. Bez zákonného důvodu nebo vašeho souhlasu to nesmí sdělovat dál.

Kdy mohou být má data sdílena bez souhlasu

Zákon to umožňuje například mezi lékaři, kteří vás léčí, při vykazování péče pojišťovně v nutném rozsahu, u povinných hlášení infekčních nemocí nebo při zdravotním dozoru, vždy ale zákonem stanoveným postupem.

Mám právo vidět svou zdravotnickou dokumentaci

Ano. Máte právo do své dokumentace nahlížet, pořizovat si kopie a určit, kdo smí být o vašem stavu informován. Při podezření na zneužití dat se můžete obrátit na vedení zařízení i na úřad.