Evropský průkaz pojištěnce versus cestovní pojištění

Evropský průkaz pojištěnce vám v zemích EU zajistí jen nezbytnou péči za stejných podmínek jako místním, tedy včetně spoluúčasti a bez převozu domů. Cestovní pojištění naproti tomu kryje spoluúčast, repatriaci i storno, proto se obě navzájem nenahrazují, ale doplňují. Když si nejste jistí, s čím do zahraničí vyrazit, poradí vám i lékař, kterého najdete přes náš vyhledávač.

Před dovolenou balíme kufry, hledáme hotel a kupujeme letenky, ale na jednu věc se často zapomíná. Co se stane, když se v cizině roznemůžete nebo zraníte. Řada lidí spoléhá na modrou kartičku pojištěnce, tedy evropský průkaz zdravotního pojištění, jak připomněl i server Finance.cz. Jenže ten sám o sobě nemusí stačit a v horším případě vás může přijít draho. Pojďme si vysvětlit, co kartička pokrývá, kde jsou její hranice a proč se komerční cestovní pojištění vyplatí i na krátký výlet.

Co evropský průkaz pojištěnce doopravdy platí

Evropský průkaz zdravotního pojištění, který má na rubu každá česká kartička pojištěnce, vám v zemích Evropské unie a v několika dalších státech zajišťuje nárok na nezbytnou zdravotní péči. Tu dostanete za stejných podmínek jako místní pojištěnci daného státu. To je klíčové slovní spojení, protože podmínky se liší stát od státu.

V mnoha zemích totiž pacient standardně připlácí část nákladů, takzvanou spoluúčast, i za běžné ošetření. Kartička vás postaví na roveň místním, ale nezbaví vás spoluúčasti, kterou platí i oni. V praxi to znamená, že i s platnou kartičkou můžete za ošetření zaplatit z vlastní kapsy nemalou částku, kterou vám české pojištění nevrátí. Rozsah nároku a seznam zemí popisuje Kancelář zdravotního pojištění.

Kde kartička nestačí

Zásadní mezerou je repatriace, tedy převoz pacienta zpět do vlasti. Kartička nikdy nehradí náklady na sanitní letadlo nebo speciální převoz nemocného domů, a přitom právě to bývá nejdražší položka celého incidentu. Náklady na repatriaci se mohou vyšplhat do statisíců korun a tuto částku byste bez komerčního pojištění hradili sami.

Kartička také neplatí ošetření u soukromých lékařů a v soukromých zařízeních, která nejsou napojená na místní veřejný systém. V turistických destinacích přitom bývají právě soukromé kliniky nejdostupnější a personál často ani nezná, jak s českou kartičkou zacházet. Mimo Evropskou unii, například v Egyptě, Turecku nebo Tunisku, kartička neplatí vůbec.

Proč se cestovní pojištění vyplatí

Komerční cestovní pojištění pokrývá právě to, co kartička neumí. Zahrnuje spoluúčast, ošetření u soukromých lékařů, převoz do nemocnice, repatriaci i asistenční službu, která vám v cizím jazyce zařídí lékaře a komunikuje s nemocnicí za vás. Právě asistenční linka bývá v krizi k nezaplacení, protože vás nasměruje do smluvního zařízení, kde nemusíte platit hotově předem.

Cena cestovního pojištění na běžnou dovolenou je přitom v řádu desítek korun na den. Ve srovnání s rizikem, že za akutní operaci nebo převoz zaplatíte statisíce, jde o zanedbatelnou částku. Ideální je proto mít obojí. Kartičku pojištěnce jako základ nároku v rámci veřejného systému a komerční pojištění jako ochranu proti tomu, co kartička nepokryje.

Na co si dát pozor při sjednání

Ne každé cestovní pojištění je stejné. Klíčový je dostatečně vysoký limit léčebných výloh, protože v některých zemích jsou náklady na zdravotní péči extrémně vysoké. Hlídejte také, zda pojistka kryje repatriaci a asistenční službu a jaké aktivity zahrnuje. Sport, práce nebo pobyt v horách nad určitou nadmořskou výškou často vyžadují připojištění.

Pozor si dejte i na chronická onemocnění a stávající zdravotní potíže. Standardní pojistky mnohdy nekryjí léčbu nemoci, o které pojištěnec věděl už před cestou. Pokud tedy trpíte chronickou nemocí, ověřte si podmínky předem a případně sjednejte rozšířené krytí, abyste v zahraničí nezůstali bez pomoci.

Praktické rady na cestu

Před odjezdem si zkontrolujte platnost kartičky a mějte při sobě kontakt na svou pojišťovnu i na asistenční linku cestovního pojištění. Uschovejte si veškeré účtenky a lékařské zprávy, budete je potřebovat při případném uplatnění náhrady po návratu. Obecné informace o nároku na péči v cizině najdete i na webu své zdravotní pojišťovny, například VZP.

Myslete i na to, že v cizině často musíte za ošetření zaplatit hotově a náhradu řešit až doma. Proto se vyplatí mít při cestě rezervu na kartě nebo v hotovosti a znát postup, jak o vrácení peněz požádat. Pokud jste platili za nezbytnou péči v rámci evropského systému, můžete po návratu podat žádost o proplacení u své zdravotní pojišťovny podle sazeb dané země. Zbývající rozdíl, spoluúčast a náklady nad rámec veřejného systému pak řeší komerční cestovní pojištění. Kombinace obou nástrojů je nejlevnější pojistkou klidné dovolené, jakou si můžete pořídit.

Časté otázky

Stačí mi na dovolené v Evropské unii jen kartička pojištěnce?

Ne vždy. Kartička zajišťuje nezbytnou péči za stejných podmínek jako místním, ale nekryje spoluúčast, soukromé lékaře ani repatriaci. Komerční cestovní pojištění se vyplatí i tak.

Co je repatriace a proč je důležitá?

Repatriace je převoz nemocného pacienta zpět do vlasti, například sanitním letadlem. Kartička ji nehradí a náklady mohou dosáhnout statisíců korun, proto ji řeší jen komerční pojištění.

Platí kartička pojištěnce mimo Evropskou unii?

Neplatí. V zemích jako Egypt, Turecko nebo Tunisko je potřeba komerční cestovní pojištění, protože evropský průkaz tam nemá žádnou platnost.

Kryje cestovní pojištění chronické nemoci?

Ne automaticky. Standardní pojistky často vylučují léčbu nemoci, o které jste věděli před cestou. Ověřte si podmínky a případně sjednejte rozšířené krytí.